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學生事務處衛生保健組

崑山科技大學學生團體保險實施辦法

  • 96年7月11日第535次行政會議修正通過
  • 98年7月1日第549次行政會議修正通過
  • 99年5月12日第556次行政會議修正通過
  • 99年9月8日第558次行政會議修正通過
  • 105年4月13日104學年度第2學期臨時行政會議修正通過

第 1 條 為保障學生身體健康及生命安全,依據大學法第34條,特訂定「崑山科技大學學生團體保險實施辦法」(以下簡稱本辦法)。



第 2 條 本校在學學生應一律參加團體保險,並應於每學期註冊時,依規定金額繳納保費。



第 3 條 保險金額:

該學年度與保險公司簽定合約之金額,除政府部份補助外,其餘由學生於上、下學期各繳一半。



第 4 條 免繳保險費學生:(保費由政府部份補助,不足部份以合約訂定為準)

  1. 學生或家長為重度身心障礙者。
  2. 原住民學生。
  3. 低收入戶之學生。


第 5 條 保險範圍:

被保險人在保險責任期間內,因疾病或遭遇外來突發的意外傷害,以致身故、殘廢或需要住院治療者,均屬本保險範圍。



第 6 條 保險期間:

  1. 一、開學前按學校行事曆註冊學生,自8月1日起至翌年7月31日止。
  2. 二、學期中入學學生,以註冊繳交保費之日起,為保險生效日期,至學年度結束為止。
  3. 三、為延續休學學生保險權益,需於辦理休學時繳交休學期間保費;選擇不參加學生團體保險之休學學生,教育部不予補助,並須由家長簽署切結書。但已成年或未成年已結婚之學生,由本人簽署切結書,學校並應以書面將學生不參加學生團體保險之情事,通知家屬。學校需提供參加保險及不續保的學生名冊給保險公司。
  4. 退學學生自離校之次月起保險效力終止。保險公司應按剩餘月數退還已交之保費。
  5. 應屆畢業生,在學年結束前畢業離校者,其保險有效期間內至學年度終了之日為止。


第 7 條 保險給付:

  1. 住院醫療保險金:

    被保險人在保險期間內,因疾病或遭遇外來突發的意外傷害,經全民健保保險醫事服務機構住院治療者,保險公司按其實際住院日數給付,但每次住院給付日數最高以180日為限。

    被保險人於本契約期間內,因同一疾病或傷害或其引起之併發症,必須住院治療兩次以上時,如每次出院日期與再入院日期間隔未超過14日者,視為同一次住院。

  2. 重大手術保險金:

    被保險人在保險期間內,因疾病或遭遇外來突發的意外傷害,經全民健保保險醫事服務機構之醫師診斷必須實施附表所列重大手術項目之一者,由保險公司給付重大手術保險金限額伍萬元整。

  3. 保有關保險給付項目及金額依本校與保險公司合約書辦理。
  4. 保險金申請:受益人須檢送文件如下
    • 保險金申請書。
    • 申請身故保險金,須另具相驗屍體證明書或死亡診斷書、被保險人除 戶戶籍謄本及受益人戶籍謄本。
    • 請求殘廢保險金者,須另送全民健康保險醫事服務機構醫師開具之殘廢程度診斷書。
    • 請求醫療保險金時,須另送「全民健康保險醫事服務機構醫師開具的住院明細表」,或「診斷書,醫療書用收據」正副本均可。
  5. 保險給付期限:被保險人在保險期間內發生疾病或意外傷害而在保險期滿後身故、殘廢或繼續治療者,衹要身故、殘廢或繼續治療時間,自發生疾病或傷害之日起180天以內者,仍負給付責任。
  6. 申請給付時效:各種給付之申請,自得為請求之日起,經過兩年不行使而消滅。請求權期限起算:身故者從身故之日起算、失蹤者從死亡宣告之日起算、殘者從確定殘廢之日起算、醫療者從傷病發生之日起算。
  7. 通知義務:被保險人遭受傷害後,應於規定時間內填寫「傷害狀況通知書」以掛號郵寄與本校簽約之保險公司,倘未按時通知,以致日久無法查證傷害狀況時,保險公司不給付保險金。


第 8 條 本辦法經行政會議通過後公布實施,修正時亦同。



崑山科技大學學生團體保險實施辦法

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